ما هي دورة نمو الشعر؟ مراحل الأناجين والكاتاجين والتيلوجين

لماذا لا يطول الشعر باستمرار؟

تُنتَج الشعرة في الجريب (جذر الشعر) داخل الجلد؛ وقد شرحنا بنية الجريب في مقالنا «ما هو جريب الشعر؟». والجريب لا يُنتج الشعرة بلا توقف: فهو يعمل مدة، ثم ينكمش، ثم يستريح، ثم يُفلت الشعرة القديمة، ثم يعود إلى العمل. وتُسمّى هذه العملية المتكررة دورة نمو الشعر.

ولدى الإنسان يتبع كل جريب هذه الدورة وفق توقيته الخاص؛ فقد يكون جريبان متجاوران في مرحلتين مختلفتين. لذلك، مع أن قدرًا من الشعر يتساقط كل يوم، لا تقلّ كثافة الشعر عمومًا في الظروف المعتادة على نحو ملحوظ.

وتحدد الدورة أيضًا إلى أي حدّ يمكن أن يطول الشعر. فلأن مرحلة النمو في فروة الرأس تستمر سنوات، يمكن أن يطول الشعر كثيرًا؛ أما في الحاجبين والرموش فهذه المرحلة أقصر بكثير، لذلك يبقى شعرها قصيرًا من تلقاء نفسه.

ما مراحل الدورة؟

المدد والنسب في الجدول قيم تقريبية تُذكر لفروة الرأس؛ وبين المصادر فروق طفيفة، كما تختلف القيم من شخص لآخر.

الأناجين: مرحلة النمو

في هذه المرحلة تنقسم خلايا المصفوفة (طبقة الخلايا في قاع الجريب التي تُنتج الشعرة) بسرعة، فتطول الشعرة قليلًا كل يوم؛ ويطول شعر فروة الرأس نحو سنتيمتر واحد في الشهر. ولأن مدة هذه المرحلة تختلف من شخص لآخر، فإن شعر بعض الأشخاص لا يكاد يتجاوز طولًا معيّنًا.

الكاتاجين: المرحلة الانتقالية

تضعف إشارات النمو، ويتوقف في المصفوفة انقسام الخلايا وإنتاج الصبغة التي تمنح الشعرة لونها. وينكمش الجزء السفلي من الجريب على نحو منضبط؛ ويتحول طرف الشعرة عند الجذر إلى كتلة صغيرة مستديرة عديمة اللون. وتُسحب الحليمة الجلدية (البنية الصغيرة في قاعدة الجريب التي ترسل إشارات النمو) نحو الأعلى باتجاه منطقة الانتفاخ التي توجد فيها الخلايا الجذعية. أما الجزء العلوي من الجريب فيبقى في مكانه.

التيلوجين: مرحلة الراحة

لم تعد الشعرة تنمو، لكنها لا تتساقط فورًا أيضًا؛ بل تظل متشبثة بالجريب بفضل تلك الكتلة الصغيرة عند جذرها. والطرف الأبيض الصغير الذي ترونه في أسفل الشعرات المتساقطة عند التمشيط أو الغسل هو في الغالب هذه الكتلة؛ ولا يعني أن الجريب قد زال.

الإكسوجين والكينوجين

عُرِّفت هاتان المرحلتان حديثًا نسبيًا، ولا تُعَدّان مرحلتين مستقلتين في كل المصادر. فالإكسوجين هو المرحلة التي تنفصل فيها الشعرة المستريحة عن الجريب وتتساقط. وقد تتساقط الشعرة القديمة في أثناء بدء نمو الشعرة الجديدة، وقد تتساقط قبل ذلك. فإذا تساقطت قبل خروج الشعرة الجديدة، بقي الجريب فارغًا مدة؛ وتُسمّى هذه الفترة الكينوجين. وهي قصيرة في الوضع المعتاد؛ أما في تساقط الشعر الوراثي فتُلاحَظ أكثر وقد تطول.

لماذا يُعدّ تساقط بعض الشعر كل يوم أمرًا معتادًا؟

في أي وقت يكون نحو 10 إلى 15% من الشعر في مرحلة الراحة، وتتساقط هذه الشعرات تباعًا في غضون بضعة أشهر. لذلك يُعدّ تساقط نحو 50 إلى 100 شعرة يوميًا أمرًا معتادًا لدى معظم الناس.

وهذا العدد ليس واحدًا لدى الجميع. فقد يلاحظ أصحاب الشعر الطويل أو الكثيف التساقطَ أكثر من غيرهم. وإذا كنتم تغسلون شعركم على فترات متباعدة، فقد يتأخر جزء من الشعر الذي كان سيتساقط على أي حال إلى يوم الغسل؛ لذلك قد يبدو أن الشعر يتساقط في ذلك اليوم أكثر.

إذا ازداد التساقط ازديادًا واضحًا، أو كان الشعر يتساقط على شكل بقع، أو كانت في فروة الرأس حكة أو احمرار أو تقشّر، أو لاحظتم أن شعركم يخفّ، فلا بدّ من البحث عن السبب. وقد شرحنا الحالات التي تستدعي الانتباه في مقالنا «متى لا يكون تساقط الشعر طبيعيًا؟». وننصحكم بمراجعة طبيب مختص بالأمراض الجلدية للتشخيص.

كيف تفسّر الدورة تساقط الشعر؟

تساقط الشعر التيلوجيني: انتقال عدد كبير من الشعر إلى مرحلة الراحة في الفترة نفسها

قد يؤدي مرض مصحوب بحمّى شديدة، أو عملية جراحية كبرى، أو الولادة، أو التوتر الشديد، أو فقدان الوزن السريع، أو بعض الأدوية، إلى انتقال عدد كبير من الجريبات التي في مرحلة النمو إلى مرحلة الراحة قبل أوانها. وقد ترتبط حالات مثل مشكلات الغدة الدرقية أو نقص الحديد أيضًا بتساقط مشابه. ولأن مرحلة الراحة تستمر نحو ثلاثة أشهر، يبدأ التساقط عادةً بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر تقريبًا من حدوث المسبّب؛ لذلك لا يربط معظم الناس التساقط بسببه على الفور.

وتُسمّى هذه الحالة تساقط الشعر التيلوجيني (telogen effluvium). ويخفّ الشعر فيها غالبًا على الرأس كله دون أن تتكوّن بقع. ولأن الجريبات لا تزول، فإن الشعر يستعيد عافيته في الغالب في غضون أشهر بعد زوال المسبّب. لكن التساقط قد يطول أحيانًا، أو قد يظهر مع نوع آخر من التساقط. لذلك يضع الطبيب التشخيص بعد الفحص؛ ونحن لا نضع تشخيصًا عن بُعد. وتجدون التفاصيل في مقالنا تساقط الشعر التيلوجيني.

تساقط الشعر الوراثي: مرحلة نمو تقصر

في الصلع الوراثي (androgenetic alopecia، أي تساقط الشعر المرتبط بالاستعداد الوراثي والهرمونات) لا تختلّ الدورة لفترة قصيرة، بل تتغير ببطء. ففي الجريبات الحساسة تقصر مرحلة النمو من دورة إلى أخرى، ويصغر الجريب (التصغّر)، وتغدو الشعرة التي يُنتجها أرفع شيئًا فشيئًا. وتزداد نسبة الشعر الذي في مرحلة الراحة، وقد تطول أيضًا الفترة التي يبقى فيها الجريب فارغًا. ومع الوقت تبقى في هذه المناطق شعيرات رفيعة وقصيرة لا تغطي فروة الرأس. وفي هذا النوع من التساقط لا يلفت الانتباه عدد الشعرات المتساقطة يوميًا بقدر ما يلفته ترقّق الشعر وخفّته.

كيف تفسّر الدورة التساقط الذي يلي زراعة الشعر؟

في زراعة الشعر تُستخرج البصيلات (قطع نسيج صغيرة تحمل شعرة واحدة أو بضع شعرات) في الغالب من المنطقة المانحة في مؤخرة الرأس وجانبيه، وتُزرع في المنطقة المستقبلة. وتبقى البصيلات في أثناء ذلك خارج الجسم مدة، منفصلةً عن الدورة الدموية. وبعد هذا الإجهاد ينتقل جزء كبير من الجريبات المزروعة إلى مرحلة الراحة؛ فتتساقط الشعرة، لكن الجريب يبقى عادةً في الجلد. وقد يؤدي الإجراء أيضًا إلى انتقال جزء من جريباتكم الأصلية المحيطة إلى مرحلة الراحة قبل أوانها.

لذلك قد يتساقط مؤقتًا، في الأسابيع التي تلي الإجراء، جزء من الشعر المزروع أو من الشعر المحيط به؛ ويُسمّى ذلك التساقط الصادم. ويختلف توقيته ومداه من شخص لآخر. غير أن جزءًا مما كان من الشعر المحيط مترقّقًا أصلًا قد لا يعود. وقد تناولنا هذا الموضوع على حدة في مقالنا التساقط الصادم.

وعندما تنتهي مرحلة الراحة يدخل الجريب مرحلة نمو جديدة. ويبدأ الشعر الجديد عادةً في الظهور في غضون بضعة أشهر، على شكل شعيرات رفيعة ومتفرقة في البداية؛ أما ازدياد سماكتها واتضاح النتيجة فيستغرقان وقتًا أطول. ولأن الجريبات لا تدخل الدورة الجديدة في الوقت نفسه، فمن الشائع أن يبدو المظهر غير منتظم في الأشهر الأولى. وتختلف هذه المدة، وكذلك الكثافة التي تُبلَغ، من شخص لآخر؛ وتجدون التفاصيل في مقالنا «متى ينمو الشعر المزروع؟».

وتحتفظ الجريبات المزروعة عادةً بخصائص المنطقة التي استُخرجت منها؛ ولهذا كثيرًا ما يطول الشعر المنقول من فروة الرأس إلى الحاجب أكثر من شعر الحاجب الأصلي. أما الزراعة فلا تمنع تساقط شعركم الأصلي في المناطق التي لم تُزرع؛ وقد يتقدّم هذا التساقط مع الوقت. وتبقى تعليمات العناية المكتوبة التي نزوّدكم بها بعد الإجراء مقدَّمةً دائمًا على المعلومات العامة.

ما الذي لا يزال غير واضح بشأن الدورة؟

الآلية العامة للدورة معروفة جيدًا؛ لكن بعض الأسئلة لا تزال مفتوحة:

• ما الذي يُطلق الانتقال بين المراحل بالضبط؟ من المعروف أن للإشارات المتبادلة بين الحليمة الجلدية والخلايا الجذعية دورًا في ذلك؛ لكن تفاصيل هذا التنظيم كلها لم تُفسَّر بعد.
• لماذا تختلف الأرقام من مصدر إلى آخر؟ مدد المراحل ونسبها متوسطات؛ وتُذكر قيم مختلفة حسب العمر، ومنطقة فروة الرأس، وطريقة القياس. ولا يمكن أن تقيسوا في المنزل نسبة جريباتكم التي في كل مرحلة.
• لدى مَن يحدث التساقط بعد الزراعة، وإلى أي حدّ؟ لا يمكن التنبؤ بذلك مسبقًا على وجه اليقين؛ كما أن الآلية التفصيلية لهذا التساقط لم تتضح تمامًا بعد.
• هل يمكن التأثير في الدورة من الخارج؟ يُربط تأثير بعض الأدوية المستخدمة في علاج تساقط الشعر جزئيًا بهذه الدورة. ولا يتحدد ما إذا كانت هذه الأدوية مناسبة لكم إلا بتقييم طبيبكم؛ فلا تبدؤوا استخدامها من تلقاء أنفسكم. أما الأدلة على تأثير مكمّلات الفيتامينات والشامبوهات والتطبيقات الداعمة في الدورة فمحدودة.

كيف نأخذ الدورة في الحسبان في أثناء الفحص؟

عندما تراجعوننا بسبب تساقط الشعر ننظر معًا، مع مراعاة الدورة، في الأمور التالية:

• متى بدأ التساقط، وما إذا كان قد سبقه في الأشهر القليلة الماضية مسبّب مثل الحمّى الشديدة، أو عملية جراحية، أو الولادة، أو التوتر الشديد، أو فقدان الوزن السريع
• ما إذا كان التساقط منتشرًا في الرأس كله، أم متركّزًا في مناطق معيّنة
• الفروق في السماكة بين الشعرات، أي ما إذا كانت هناك جريبات تصغر؛ وقد يساعد في هذا التقييم تنظير الشعر (trichoscopy، أي فحص فروة الرأس بجهاز مكبّر)
• الأدوية التي تستخدمونها، والمشكلات الصحية المعروفة لديكم

إذا كان التساقط قد بدأ مؤخرًا أو لم يكن سببه معروفًا، فإننا نحرص على أن يتّضح السبب قبل التخطيط لزراعة الشعر. فما دام التساقط الشديد مستمرًا يصعب تقدير كيف سيبدو شعركم عندما يهدأ التساقط. لذلك قد نؤجّل الزراعة وننصحكم بمراجعة طبيب مختص بالأمراض الجلدية.

أما ما إذا كنتم مناسبين لزراعة الشعر فيُحدَّد في أثناء الفحص؛ كما تختلف النتائج من شخص لآخر.