زراعة الشعر في الندبات

ما هي زراعة الشعر في الندبات؟

كثيرًا ما لا ينبت الشعر في الندبات التي يخلّفها حادث أو حرق أو عملية جراحية أو زراعة شعر سابقة؛ لأن جذور الشعر في تلك المنطقة تتضرر في أثناء تكوّن الندبة. وفي زراعة الشعر في الندبات نزرع داخل النسيج الندبي البصيلات التي نستخرجها واحدةً تلو الأخرى من المنطقة المانحة بطريقة FUE.

هدفنا أن نغطي الندبة أو نجعلها أقل وضوحًا. فالزراعة لا تزيل الندبة نفسها.

في أي المناطق نطبّقها؟

• فروة الرأس: ندبات العمليات الجراحية أو الحوادث أو الحروق؛ والندبة الشريطية المتبقية من زراعة شعر سابقة، أو المنطقة المانحة التي خفّ شعرها بسبب استخراج عدد زائد من البصيلات منها.
• الحاجب: الندبات التي تقسم الحاجب أو تترك فيه فراغًا. وقد شرحنا زراعة الحاجب على حدة في صفحة زراعة الحواجب.
• اللحية والشارب: المناطق التي لا ينبت فيها الشعر بسبب ندبة جرح أو حرق أو حَبّ الشباب. وتجدون التفاصيل في صفحة زراعة اللحية.

في الحاجب واللحية والشارب نعمل في الغالب ببصيلات أحادية الشعرة. ففي هذه المناطق يكتسب اتجاه الشعر وزاويته أهمية خاصة للمظهر.

لماذا يختلف النسيج الندبي؟

لا يتصرف النسيج الندبي كالجلد السليم: فإمداده الدموي يكون عادةً أضعف، وقد يكون أكثر صلابة أو أرقّ. ويعتمد ثبات البصيلات ونموها إلى حدّ كبير على هذا الإمداد الدموي. لذلك يكون نمو الشعر في النسيج الندبي أقل قابلية للتنبؤ مقارنةً بالزراعة في الجلد السليم.

ونضع الخطة على هذا الأساس: إذ نزرع البصيلات في النسيج الندبي عادةً بكثافة أقل، حتى لا نُثقل على إمداده الدموي.

أيّ الندبات قد تكون مناسبة؟

تتطلب الزراعة أن تكون الندبة قد نضجت: أي أن يكون لونها قد بهت، وأن تكون قد لانت ولم تعد تتغير. وإذا كانت الندبة حديثة، أو ما زالت حمراء، أو ما زالت تتغير، فإننا ننصحكم بالانتظار.

وسبب الندبة مهم أيضًا. فتساقط الشعر الذي يترك ندبات (الثعلبة الندبية) لا يظهر بعد الحوادث أو الحروق أو العمليات الجراحية فحسب، بل يظهر أيضًا في بعض أمراض الشعر والجلد التي تُلحق الضرر بجذور الشعر. وإذا كان الأمر يتعلق بمرض كهذا، فلا يمكننا الحديث عن الزراعة إلا بعد تشخيصه وبعد أن يظل المرض هادئًا مدة طويلة؛ وقد يلزم لذلك أيضًا تقييم طبيب مختص بالأمراض الجلدية. وإذا كان المرض نشطًا فلا نخطط للزراعة.

حالات قد لا تكون فيها الزراعة مناسبة

• إذا كانت الندبة حديثة أو ما زالت تتغير
• إذا كان المرض المسبب للندبة نشطًا، أو كان سبب الندبة غير معروف
• إذا كان الإمداد الدموي للنسيج الندبي غير كافٍ، أو كان النسيج شديد الصلابة أو شديد الرقة
• إذا لم يكن في المنطقة المانحة شعر كافٍ، أو كانت الندبة أوسع مما تستطيع المنطقة المانحة تغطيته
• إذا كان هناك فرق كبير بين توقعاتكم والنتيجة الممكنة

في بعض الندبات قد يكون علاج آخر أو تصحيح الندبة جراحيًا هو الخيار الأصح؛ وفي هذه الحالة نخبركم بذلك. ويتضح في أثناء الفحص ما إذا كانت الزراعة مناسبة لندبتكم.

لماذا قد تلزم جلسة تجريبية؟

في بعض الندبات التي لا نكون فيها متأكدين من الإمداد الدموي للنسيج، قد يكون من الأصح أن نزرع أولًا عددًا قليلًا من البصيلات في جزء صغير من الندبة ثم ننظر في النتيجة. ويُسمّى ذلك الجلسة التجريبية. ونقرر معًا في أثناء الفحص ما إذا كانت لازمة.

ورؤية نتيجة الجلسة التجريبية تستغرق وقتًا أيضًا: فنمو الشعر الجديد يستغرق أشهرًا، وتختلف هذه المدة من شخص لآخر. ويمنحنا هذا الانتظار فكرة عن مدى استجابة ندبتكم للزراعة قبل الانتقال إلى زراعة أوسع؛ ونضع خطة بقية المنطقة على هذا الأساس.

القيود والتوقعات الواقعية

للزراعة في الندبات بعض الحدود، ونريدكم أن تعرفوها منذ البداية:

• قد تبقى الكثافة التي يمكن بلوغها في النسيج الندبي أقل منها في الجلد السليم المحيط به.
• في بعض الندبات قد لا تكفي جلسة واحدة. ونقرر معكم الجلسة التالية بعد أن نرى نتيجة الزراعة الأولى.
• المرض الذي يترك ندبات قد ينشط من جديد بعد الزراعة، حتى لو ظل هادئًا مدة طويلة.
• تبقى أيضًا في المنطقة المانحة التي نستخرج منها البصيلات ندبات صغيرة نقطية.

ونتحدث معكم بوضوح في أثناء الفحص عمّا هو ممكن في ندبتكم وإلى أي حدّ.

المراحل وما بعد الإجراء

تسير المراحل على النحو التالي: المحادثة الأولية، ثم الفحص والتخطيط، ثم يوم الإجراء، ثم المتابعة. وفي أثناء الفحص نعاين الندبة والجلد المحيط بها ومنطقتكم المانحة؛ ونسألكم كيف ومتى تكوّنت الندبة، وما العلاجات التي طُبّقت عليها حتى الآن. وإذا كانت لديكم تقارير جراحية أو علاجية تتعلق بالندبة فأحضروها معكم إلى الفحص؛ فهذه المعلومات تسهّل التخطيط.

نستخرج البصيلات ونزرعها تحت التخدير الموضعي. وقد تلاحظون في الأيام التي تلي الإجراء احمرارًا أو تورمًا خفيفًا أو قشورًا. وقد يسير التعافي في النسيج الندبي على نحو مختلف عنه في الجلد السليم.

في الأسابيع التي تلي الإجراء، قد يتساقط مؤقتًا جزء من الشعر المزروع أو من الشعر المحيط به؛ ويُسمّى ذلك التساقط الصادم. أما نمو الشعر الجديد فيستغرق أشهرًا. ويختلف من شخص لآخر مدى التساقط الصادم وموعد اتضاح النتيجة على حدّ سواء؛ ونقيّم تقدّمكم معًا في مواعيد المتابعة.

ونزوّدكم بتعليمات مكتوبة للعناية بشأن الغسل والنوم والعودة إلى الحياة اليومية؛ فاعتمدوا دائمًا على تلك التعليمات بدلًا من المعلومات العامة في هذه الصفحة.

الأسئلة الشائعة