Saç ekiminde ikinci seans gerekir mi?

Kimde tek seans yeterli olur, kimde olmaz?

Saç ekiminde ikinci seans herkese gerekmez. Seyrekleşen alan sınırlıysa ve donör bölgeniz (saç köklerinin alındığı ense ve yan bölgeler) bu alana yetiyorsa çoğu zaman tek seans yeterli olur. Bazı kişilerde ise geniş bir alan ya da istenen sıklık için birden fazla seans gerekebilir. Dökülme yıllar içinde ilerlerse ilk ekimden uzun süre sonra yeni bir ihtiyaç da doğabilir.

Gereken greft (köküyle birlikte alınıp ekilen, bir ya da birkaç telden oluşan saç grubu) tek seansta karşılanamayacak gibiyse bunu ilk planlamada size söyler, planı aşamalı kurarız. Ek seansın gerçekten gerekip gerekmediğine ise ilk ekimin sonucunu gördükten sonra, muayeneyle karar veririz.

İkinci seans hangi durumlarda gündeme gelir?

“İkinci seans” günlük dilde birkaç farklı durumu anlatabilir. Aşağıdaki tablo genel bir çerçeve sunar; sizin için hangisinin geçerli olduğu muayenede netleşir.

Düzeltme amaçlı ekimin neleri kapsadığını ve sınırlarını revizyon saç ekimi sayfasında anlattık.

Çok sayıda greft gereken bir planın ardışık iki güne yayılması ise ikinci seans sayılmaz: arada sonuç beklenmez ve iki günde alınan greftler donör bölge açısından tek bir alım gibidir.

Neden her şey tek seansta yapılamaz?

Tüm greftleri bir seferde ekmeyi sınırlayan birkaç etken var:

• Donör bölgenin bir seanstaki sınırı: FUE yönteminde (greftlerin tek tek alındığı yöntem) greftleri donör bölgenin geneline yayarak ve aralarda yeterli saç bırakarak alırız. Bir seansta gereğinden fazla greft alınırsa bölge belirgin biçimde seyrekleşebilir; bunu sonradan gidermek zordur.
• Ekim alanının kanlanması: Ekim kanallarını (greftlerin yerleştirildiği küçük açıklıklar) birbirine çok yakın açmak alanın kanlanmasını etkileyebilir. Bu yüzden bir seansta ne kadar sık ekim yapacağımızı dokunun durumuna göre belirleriz; istenen sıklığa bazen ancak ikinci bir seansta yaklaşılabilir.
• İşlem süresi: Greft, vücut dışında kaldığı sürede de canlı bir dokudur ve gereğinden uzun beklememelidir. Çok uzun bir işlem günü sizin için de yorucudur; bir günde güvenle uygulanabilecek lokal anestezi miktarı da sınırlıdır.
• Toplam greftin sınırı: Donör bölgedeki folikül (saç telini üreten kök) sayısı sınırlıdır ve alınan foliküllerin yerine yenisi gelmez. Seansları bölmek bu sayıyı artırmaz; yalnızca greftleri sonucu görerek zamana yaymamızı sağlar. Özellikle genç yaşta, dökülmenin nereye varacağı henüz belli değilken donör bölgenin büyük kısmını erken kullanmak, ileride açılabilecek alanlar için yeterli greft bırakmayabilir.

Greft sayısının nasıl belirlendiğini kaç greft gerekir yazımızda anlattık.

İki seans arasında ne kadar beklenir?

Herkese uyan sabit bir bekleme süresi yoktur. İkinci seansı, ilk ekimin sonucu netleştikten ve donör bölge toparlandıktan sonra, muayeneyle planlarız. Beklememizin iki nedeni var:

• İlk ekimin sonucunu görmek: Ekilen saçların çıkması aylar sürer; ilk çıkan teller genellikle ince ve seyrektir, kalınlaşmaları daha uzun zaman alır. İşlemden sonraki haftalarda görülebilen şok dökülme de alanı bir süre daha seyrek gösterebilir. Bu dönemde hangi bölgenin gerçekten ek greft gerektirdiğini söylemek için erkendir. Süreci ekilen saçlar ne zaman çıkar yazımızda anlattık.
• Donör bölgenin toparlanması: Greft alınan noktaların iyileşmesini ve bölgede kalan saçların durumunu görmeden ikinci bir alımın ne kadar olabileceğini doğru değerlendiremeyiz. İlk alımdan sonra bölge seyreldiği için ikinci seansta alınabilecek greft miktarı daha sınırlı olabilir.

Ekilen saçlar henüz çıkmamışken aynı alana yeniden ekim yapmak, zamanla dolacak bir bölgeye gereksiz greft harcanmasına yol açabilir; yeni açılan kanallar henüz çıkmamış greftlere de zarar verebilir. Aynı alana yapılan yeni ekimden sonra şok dökülme görülebilir ve daha önce ekilmiş saçlar da bundan etkilenebilir. İlerlemenizi takip görüşmelerinde birlikte izleriz.

Yıllar sonra yeniden ekim gerekebilir mi?

Gerekebilir. Erkek tipi saç dökülmesi çoğu kişide yıllar içinde ilerler; kadın tipi dökülmede de incelme sürebilir. Saç ekimi bu süreci durdurmaz. Ekilen saçlar, alındıkları donör bölgenin dökülmeye daha az duyarlı olma özelliğini genellikle korur; ancak ekim alanının arkasındaki ve çevresindeki kendi saçlarınız incelmeye devam edebilir. Zamanla ekilen alan ile seyrelen alan arasında yeni bir açıklık oluşabilir.

Ekilen saçlar da yaşla ya da bazı dökülme türlerinde incelebilir. Bu nedenlerle ilk planı yalnızca bugünkü görünüme göre yapmayız; ileride gerekebilecek greftler için donör bölgede pay bırakmaya özen gösteririz. Donör bölgenin bu açıdan nasıl değerlendirildiğini donör bölge ve donör dominansı yazımızda anlattık.

Dökülmenin ilerlemesini yavaşlatmayı hedefleyen ilaç tedavileri de ileride yeni bir ekim ihtiyacını etkileyebilir. Bu ilaçların olası yan etkileri ve kullanılmaması gereken durumları vardır; size uygun olup olmadıkları yalnızca hekiminizin değerlendirmesiyle belirlenir. Kendi başınıza ilaç kullanmaya başlamayın.

Muayenede ikinci seansı nasıl değerlendiririz?

İkinci bir seansın size gerekip gerekmediğine ve mümkün olup olmadığına muayenede birlikte karar veririz. Bunun için şunlara bakarız:

• İlk ekimin sonucuna: hangi bölgelerin dolduğuna, hangilerinin seyrek kaldığına
• Donör bölgenizde kalan saça ve bölgenin ilk alımdan sonraki durumuna
• Dökülmenizin son dönemdeki seyrine ve ekim alanının çevresindeki saçlara
• Beklentinize ve donör bölgenizin bugün ve ileride neye yetebileceğine

İlk ekiminizi başka bir yerde yaptırdıysanız, elinizde varsa işlemin tarihini, uygulanan yöntemi, işlem raporunu ve o döneme ait fotoğrafları muayeneye getirin; bu bilgiler planlamayı kolaylaştırır.

Bazen ikinci bir seans önermeyiz. Donör bölgede kalan saç sınırlıysa bölgeyi daha fazla seyreltmemek, ek bir ekimden daha doğru bir seçim olabilir. Seyrekleşme belirli bir desen izlemeden saçlı derinin geneline yayılıyorsa ya da başka bir saç derisi sorununu düşündürüyorsa, önce nedenin bir dermatoloji uzmanınca değerlendirilmesi gerekir. Böyle durumlarda neyin mümkün olduğunu size açıkça söyleriz.

Ekimden sonra artan ağrı, kızarıklık ya da şişlik, akıntı veya ateş fark ederseniz takip görüşmesini beklemeden bize ulaşın; acil bir durumda ya da bize ulaşamadığınızda en yakın sağlık kuruluşuna başvurun.

Saç ekimine ya da ikinci bir seansa uygun olup olmadığınız muayenede belirlenir; sonuçlar da kişiden kişiye değişir.